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急性心肌梗塞的救护
文章来源:急诊科转载 作者: 时间:2010-4-8 16:37:02 点击:
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急性心肌梗塞是由于心脏冠状动脉粥样硬化造成急性机械阻塞,引起部分心肌严
重缺血、坏死所致的综合症。多发于
40
岁以上的中老年人,多见于冬春寒冷季节,半数以
上的病人有高血压、心绞痛的病史。多由于情绪紧张、激动、疲劳、过饱、饮酒过量、寒
冷等诱发。发病前一周内常有心绞痛频繁发作、疼痛加重、持续时间延长;胸闷、心慌、
气短、疲乏等先兆症状。最早期症状往有剧烈持久的心绞痛,常达数小时至数天,含服亚
硝酸甘油无效,伴有烦躁不安、冷汗、有
死恐惧感。但也有部分病人没有高血压,心绞
痛病史,不发生绞痛或绞痛轻微。严重的心肌梗塞,可伴有血压下降,面色苍白,四肢冰
凉,脉搏细弱而快,神智迟钝等休克现象,亦可发生心律不整、心功能不全、恶心呕吐
等。及时正确的救治可以大大减少病人死亡。现场救护切忌惊慌失措,切勿立即转送医
院,应先通知医院来就地抢救。立即让病人平卧,已倒地者不应急于搬上床,注意安定病
人情绪,含服硝酸甘油或吸入亚硝酸异戊酯,吸氧,针刺或指压内关、曲泽、合谷等穴
位,病人休克时可强刺人中、十宣、涌泉等穴位。当病人脉搏微弱,心跳不明显,呼吸将
停止时,应立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸。
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